Mùa ghi danh Medicare năm nay đã bắt đầu từ ngày 15/10 và kéo dài đến hết ngày 7/12. Đây là khoảng thời gian để hàng triệu người cao niên Mỹ, trong đó có rất nhiều bà con người Việt ở Little Saigon, San Jose, Houston, Seattle hay vùng Falls Church, chọn giữa Medicare truyền thống và các chương trình Medicare Advantage của tư nhân, cũng như chọn bảo hiểm thuốc theo toa. Mọi thay đổi sẽ có hiệu lực từ ngày 1/1/2027.
Theo bản tin của hãng thông tấn AP ngày 15/10, một trong những thay đổi đáng chú ý nhất nằm ở bảo hiểm thuốc Part D. Mức tối đa người bệnh phải tự trả trong một năm sẽ tăng từ $2.100 của năm 2026 lên $2.400 vào năm 2027. Mức franchise tiêu chuẩn cũng tăng từ $615 lên $700. Ngoài ra, khoản trợ cấp phí bảo hiểm Part D tạm thời, được bắt đầu từ năm 2024, sẽ chấm dứt sớm vào cuối năm nay. Dù vậy, Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) dự báo mức tăng giá chỉ ở mức vừa phải đối với đa số người tham gia.
Về phía chi phí thuốc, giá thương lượng của chương trình Medicare sẽ bắt đầu áp dụng cho 15 loại thuốc, trong đó có Ozempic, Rybelsus và Wegovy. Thêm khoảng 14 loại thuốc khác như Xtandi, Ibrance và Linzess cũng được Medicare chi trả từ ngày 1/1. CMS ước tính thay đổi này sẽ giúp người tham gia Medicare tiết kiệm khoảng $685 triệu tiền thuốc trong năm 2027.
Một tin được nhiều người quan tâm là khoản hoàn tiền một lần $90 liên quan đến phí bảo hiểm Part B. Theo AP, Tổng thống Trump đã công bố khoản chi này cho hơn 20 triệu người, khoảng một phần ba số người ghi danh Medicare, với tổng chi phí khoảng $2 tỷ. Người đủ điều kiện sẽ nhận qua chuyển khoản trực tiếp hoặc chi phiếu giấy của Bộ Ngân khố trong tháng 10. Tuy nhiên, khoảng 35 triệu người dùng Medicare Advantage, nhiều người khuyết tật và một số người thu nhập thấp không nằm trong diện này. Bà con nên kiểm tra tài khoản ngân hàng và hộp thư của mình trước khi nghĩ rằng mình bị bỏ sót.
Bên cạnh đó, khoản điều chỉnh sinh hoạt phí (COLA) của An Sinh Xã Hội sẽ tăng 3,6% vào năm 2027, tương đương khoảng $75 mỗi tháng, ảnh hưởng đến gần 72 triệu người hưởng An Sinh Xã Hội và khoảng 7,3 triệu người nhận SSI. Theo Kiplinger, mức phí Part B và các khoản franchise của năm 2027 sẽ được Medicare công bố vào cuối tháng 10 hoặc đầu tháng 11, nên bà con nên chờ con số chính thức trước khi tính toán ngân sách.
Vậy bà con cao niên nên làm gì trong những tuần tới? Trước hết, hãy mở lại Thư Thông Báo Thay Đổi Hàng Năm (ANOC) mà hãng bảo hiểm gửi trước ngày 30/9 để xem chương trình hiện tại có tăng tiền copay, đổi danh sách thuốc hay bỏ bác sĩ quen thuộc hay không. Tiếp theo, dùng công cụ Medicare Plan Finder để so sánh chi phí thuốc theo toa của chính mình, đồng thời xác nhận bác sĩ gia đình và bệnh viện vẫn nằm trong mạng lưới năm 2027. Bà Nancy LeaMond của AARP khuyên mọi người nên so sánh nhiều lựa chọn trước khi quyết định.
Với bà con chưa rành tiếng Anh, có thể nhờ con cháu giúp, hoặc gọi đường dây Medicare 1-800-MEDICARE, đồng thời tìm các chương trình hỗ trợ miễn phí như SHIP tại tiểu bang để được tư vấn riêng. Hãy cảnh giác với những cuộc gọi hay tin nhắn tự xưng là nhân viên Medicare yêu cầu số thẻ hoặc tiền đặt cọc, vì Medicare không bao giờ chủ động gọi để bán bảo hiểm. Thời hạn cuối cùng là ngày 7/12, nên bà con đừng chờ đến phút chót.