Hàng trăm nghìn người nhập cư hợp pháp tại Mỹ — trong đó có nhiều người gốc Việt — đang đứng trước nguy cơ mất bảo hiểm y tế Medicare vào đầu năm 2027. Đây là hệ quả trực tiếp từ Đạo luật One Big Beautiful Bill mà Tổng thống Donald Trump ký vào tháng 7 năm 2025. Lần đầu tiên trong lịch sử, Quốc hội Mỹ tước Medicare khỏi một nhóm người — kể cả những ai đã đóng thuế vào hệ thống này hàng chục năm.
Ai Sẽ Bị Tác Động?
Đạo luật mới thu hẹp đối tượng được hưởng Medicare, chỉ còn áp dụng cho: công dân Mỹ, người có thẻ xanh (lawful permanent residents), công dân Cuba và Haiti, và một số công dân đảo Thái Bình Dương theo Hiệp ước. Những ai không thuộc các nhóm trên sẽ mất quyền lợi, bao gồm:
- Người có Tình trạng Bảo vệ Tạm thời (TPS)
- Người tị nạn và người xin tị nạn (refugees, asylum seekers)
- Nạn nhân bạo lực gia đình hoặc buôn người
- Người có visa lao động (work visa)
Theo ước tính của tổ chức KFF, khoảng 100.000 người nhập cư hợp pháp sẽ bị tước Medicare, và 1,4 triệu người sẽ mất bảo hiểm y tế nói chung. Những ai hiện đang được hưởng Medicare sẽ bị cắt từ ngày 4 tháng 1 năm 2027.
Tại Sao Điều Này Quan Trọng Với Cộng Đồng Người Việt?
Hàng chục nghìn người Việt đến Mỹ sau năm 1975 với tư cách người tị nạn. Nhiều người đã làm việc và đóng thuế Medicare trong hàng chục năm, nhưng chưa có thẻ xanh hoặc chưa nhập quốc tịch Mỹ. Với đạo luật mới, những người này có nguy cơ mất bảo hiểm y tế khi bước vào tuổi hưu trí — dù đã đóng góp đầy đủ vào hệ thống.
Bà Drishti Pillai, Giám đốc chính sách y tế nhập cư tại KFF, nhận định: “Đây là lần đầu tiên Quốc hội tước Medicare khỏi bất kỳ nhóm nào. Đây là những người nhập cư hợp pháp, nhiều người đã làm việc và đóng góp vào hệ thống hàng chục năm.”
5 Điều Bạn Cần Làm Ngay Bây Giờ
- Kiểm tra tình trạng cư trú của bạn: Nếu bạn có thẻ xanh hoặc đã nhập quốc tịch, quyền lợi Medicare của bạn không bị ảnh hưởng.
- Nếu bạn có TPS hoặc visa: Liên hệ ngay với luật sư di trú hoặc tổ chức hỗ trợ cộng đồng để biết bạn có bị ảnh hưởng không.
- Cân nhắc xin thẻ xanh hoặc nhập tịch: Đây là thời điểm quan trọng để cân nhắc bước này nếu bạn đủ điều kiện.
- Tìm hiểu về bảo hiểm thay thế: Một số tiểu bang như California đang nỗ lực tìm giải pháp cho người nhập cư mất Medicare, dù chưa chắc chắn.
- Chuẩn bị tài chính: Nếu mất Medicare, chi phí y tế có thể tăng đáng kể. Hãy lên kế hoạch dự phòng từ bây giờ.
Bối Cảnh Pháp Lý
Ngân sách Quốc hội dự tính việc hạn chế này sẽ tiết kiệm 5,1 tỷ đô la đến năm 2034. Trong khi đó, các chuyên gia y tế lo ngại rằng người cao tuổi mất Medicare sẽ trì hoãn điều trị, dẫn đến nhiều ca bệnh nặng hơn tại phòng cấp cứu và gánh nặng lớn hơn cho hệ thống y tế công cộng.
Hiện có một số dự luật ở cấp tiểu bang đang cố gắng bảo vệ người nhập cư mất Medicare, nhưng chưa có kết quả chắc chắn. Cộng đồng người Việt cần theo dõi sát diễn biến và chuẩn bị phương án dự phòng.
Nguồn: KFF Health News

